アレルギー症状・花粉症

アレルギー科・内科

毎年つらい花粉症・アレルギー
きちんと診断・治療しませんか?

「くしゃみ・鼻水が止まらない」「目がかゆくてつらい」「市販薬が効かない」—— アレルギー症状は適切な治療で大きく改善できます。
あおぞら新横浜クリニックでは、アレルギー検査から薬物療法・舌下免疫療法まで、専門的に対応します。

2〜4月 スギ・ヒノキ花粉 5〜7月 イネ科花粉 8〜10月 ブタクサ・ヨモギ 通年 ダニ・ハウスダスト
新横浜駅(JR・地下鉄)篠原口より徒歩すぐ。花粉シーズン前の早めの受診がおすすめです。
Symptom Check

こんな症状はありませんか?

当てはまる項目がある方は、早めにご相談ください

症状チェックリスト

  • 毎年同じ季節にくしゃみ・鼻水・鼻づまりが続く
  • 目がかゆい・充血する・涙が止まらない
  • 市販の抗アレルギー薬が効かない・眠くなる
  • 布団・ペット・掃除の際に症状が出る
  • 肌のかゆみ・じんましん・湿疹が繰り返す
  • 特定の食べ物で口や喉がイガイガする
  • 花粉の季節に咳や喘息症状が悪化する
  • 家族にアレルギー疾患(喘息・花粉症など)がある
  • 夜間に鼻づまりがひどく、口呼吸になる
  • 何のアレルギーがあるか調べたい
じんましん・顔や喉の腫れ・呼吸困難・血圧低下など、アナフィラキシーが疑われる症状が出た場合はすぐに救急へ。食物・蜂・薬剤などが原因の重篤なアレルギー反応は命に関わります。
Causes

主なアレルギー疾患

アレルギーはさまざまな形で現れます。正確な診断で原因を特定しましょう

花粉症(季節性アレルギー性鼻炎)

スギ・ヒノキ・イネ・ブタクサなどの花粉が原因。くしゃみ・水様性鼻水・鼻づまり・目のかゆみが主症状です。毎年同じ季節に症状が出る方は花粉症の可能性が高いです。

通年性アレルギー性鼻炎

ダニ・ハウスダスト・カビ・ペットの毛などが原因で、季節を問わず一年中症状が続きます。朝起きたときや布団に入ったときに悪化しやすいのが特徴です。

アレルギー性結膜炎

花粉やダニが目の粘膜に触れることで起きる炎症。目のかゆみ・充血・涙・目ヤニが主症状です。鼻炎と合併することが多く、点眼薬と内服の両面から治療します。

気管支喘息(アレルギー性)

ダニ・花粉・カビなどのアレルゲンが気道に炎症を引き起こす疾患。発作的な咳・喘鳴・息切れが特徴で、花粉シーズンに悪化する「花粉喘息」も含まれます。

じんましん・皮膚アレルギー

食物・薬・接触物・寒暖差などが原因で、皮膚に発赤・膨疹・かゆみが現れます。慢性じんましん(6週間以上続くもの)は内科的治療が重要です。

食物アレルギー・口腔アレルギー症候群

特定の食品摂取後に口・喉のイガイガ感や皮膚症状・消化器症状が現れます。花粉症の方が野菜・果物で症状が出る「口腔アレルギー症候群」も含まれます。

このほか、薬剤アレルギー・金属アレルギー・ラテックスアレルギーなど、さまざまな原因によるアレルギー疾患があります。「いつ・どんな状況で・どんな症状が出るか」を記録しておくと、診断の大きな助けになります。
Pollen Calendar

神奈川県の花粉カレンダー

主な花粉の飛散時期を把握して、早めに対策を

花粉飛散カレンダー(神奈川県・目安)

花粉の種類 1月2月3月4月 5月6月7月8月 9月10月11月12月
スギ
ヒノキ
イネ科
ブタクサ
ヨモギ
飛散量が多い
飛散量が中程度
少量の飛散あり
※神奈川県の平年値を参考にした目安です。年や地域によって異なります。
Examination

当院の診察・検査の流れ

原因アレルゲンを特定し、最適な治療方針をご提案します

1

問診・身体診察

症状の種類・時期・悪化する状況・家族歴・生活環境(ペット・住居など)を丁寧にお伺いします。鼻腔・皮膚の状態を確認し、アレルギー疾患の可能性を評価します。

問診票 鼻腔診察 皮膚状態確認
2

アレルギー血液検査(View39 — 39項目同時測定)

当院では1回の採血で39種類のアレルゲンを同時に調べられる「View39」を実施しています。スギ・ヒノキ・ダニ・ハウスダスト・イネ科花粉・カビ・ペット・食物(卵・牛乳・小麦・そばなど)まで網羅し、何に対してどのくらい強く反応するかをスコア(クラス0〜6)で確認できます。舌下免疫療法の適応判断にも不可欠な検査です。

View39(39項目) 特異的IgE抗体 総IgE 好酸球数
3

呼吸機能検査(喘息合併の評価)

アレルギー性鼻炎に気管支喘息が合併していることは多くあります。スパイロメトリー(肺機能検査)で気道の狭窄(閉塞性換気障害)の有無を客観的に評価し、喘息の診断に役立てます。

スパイロメトリー 1秒率(FEV₁) SpO₂測定
4

診断・治療方針のご説明

検査結果をもとに、原因アレルゲン・重症度・治療の選択肢をわかりやすくご説明します。薬物療法・舌下免疫療法・生活指導など、患者さんに合わせた治療方針をご提案します。

結果説明 治療方針の選択 生活指導
Treatment

アレルギー・花粉症の治療

ガイドラインに基づいた標準的な治療を行います

抗ヒスタミン薬・抗アレルギー薬
— 症状を抑える薬物療法

  • くしゃみ・鼻水・目のかゆみに速効性がある
  • 第二世代薬は眠気が少なく日常生活への影響が少ない
  • 花粉シーズン前の「初期療法」として早めに開始が有効
  • 代表薬:フェキソフェナジン、ビラスチン、オロパタジンなど

鼻噴霧用ステロイド薬・点眼薬
— 局所の炎症を効果的に抑制

  • 鼻づまりに対して特に高い効果を発揮
  • 局所投与のため全身への副作用はほとんどない
  • 抗アレルギー点眼薬でアレルギー性結膜炎を治療
  • 代表薬:モメタゾン(ナゾネックス)、フルチカゾンなど

舌下免疫療法(アレルゲン免疫療法)
— 根本的な体質改善を目指す

  • 毎日少量のアレルゲンを舌下に投与して免疫を慣らす
  • スギ花粉・ダニに対して保険適用あり
  • 3〜5年継続することで症状の根本的な改善が期待できる
  • 代表薬:シダキュア(スギ)、ミティキュア(ダニ)

生物学的製剤・その他の治療
— 重症・難治性アレルギーへの対応

  • 重症花粉症・アレルギー性鼻炎にデュピルマブ(デュピクセント)
  • 重症喘息合併例にはオマリズマブなどの抗IgE製剤
  • 慢性じんましんにはオマリズマブ(ゾレア)が有効
  • 必要に応じて皮膚科・耳鼻科・眼科と連携

「花粉シーズンが来る前」に受診するのが最も効果的です

花粉症は、症状が出る前に薬を飲み始める「初期療法」で症状を大幅に軽減できます。また、舌下免疫療法を始める場合は花粉シーズン外の開始が必要です。毎年つらい思いをしている方は、ぜひシーズンオフのうちにご相談ください。

Sublingual Immunotherapy

当院が力を入れる舌下免疫療法

症状を抑えるだけでなく、アレルギー体質そのものを変える根本的な治療法

舌下免疫療法とは

舌下免疫療法(SLIT)は、原因アレルゲンを含む薬剤を毎日舌の下に置いて溶かすことで、免疫系を少しずつ慣らしていく治療法です。注射による皮下免疫療法と同等の効果が認められており、自宅で手軽に続けられます。

花粉症・ダニアレルギーに対して保険適用があり、3〜5年継続することで治療終了後も効果が持続することが期待できます。毎年薬を飲み続けることに疲れた方、根本的な改善を望む方に特におすすめです。

  • 保険適用でスギ花粉・ダニアレルギーに使用可能
  • 自宅で毎日服用できるため通院負担が少ない
  • 注射なし・痛みなし。5歳以上のお子さんにも対応
  • 3〜5年継続で治療後も効果が持続することが期待できる
  • 喘息・アトピー性皮膚炎への波及効果も報告されている

治療を始めるまでの流れ

1

受診・問診

症状・既往歴・服薬状況を確認

2

View39検査

39項目のアレルギー血液検査で適応を確認

3

初回投与・院内観察

院内で初回服用後30分間様子を確認

4

自宅で毎日継続

以降は自宅で1日1回服用(月1回受診)

View39(39項目アレルギー検査)— 舌下免疫療法の適応を1回の採血で確認

樹木花粉(9項目)
スギ・ヒノキ・ハンノキ・シラカバ・オリーブ・ユーカリ など
草花粉・雑草(7項目)
カモガヤ・オオアワガエリ・ブタクサ・ヨモギ・オオバヤシャブシ など
室内アレルゲン(5項目)
コナヒョウヒダニ・ヤケヒョウヒダニ・ゴキブリ・ネコ・イヌ
食物(13項目)
卵白・牛乳・小麦・そば・落花生・大豆・えび・かに・まぐろ・さけ など
結果はクラス0〜6のスコアで表示。クラス2以上が陽性の目安で、舌下免疫療法の適応やアレルゲン回避の指針として活用します。検査結果は次回受診時(通常1〜2週間後)に詳しくご説明します。

シダキュアミティキュア — 薬剤の特徴と服用方法

シダキュア®
スギ花粉舌下錠 / 鳥居薬品
対象 スギ花粉アレルギー(IgE陽性)の方保険適用
対象年齢 5歳以上(小児・成人)
開始時期 スギ花粉シーズン外(目安:6月〜11月)に開始
服用方法 初月(増量期):2,000 JAU錠を1日1回
2ヵ月目以降(維持期):5,000 JAU錠を1日1回
舌の下に置き、1分間保持後に飲み込む。服用前後2時間は激しい運動・飲食を避ける。
服用期間 3〜5年間継続(中断すると効果が薄れる)
副作用 口・舌のかゆみ・腫れ感(多くは数週間で軽減)。アナフィラキシーは極めてまれ
効果の目安 1〜2シーズン目から症状軽減が始まり、3年以上で持続効果が期待できる
ミティキュア®
ダニアレルゲン舌下錠 / 鳥居薬品
対象 ダニ(ヒョウヒダニ属)アレルギーの方保険適用
対象年齢 5歳以上(小児・成人)
開始時期 通年性のため季節を問わず年間を通じていつでも開始可能
服用方法 初月(増量期):3,300 JAU錠を1日1回
2ヵ月目以降(維持期):10,000 JAU錠を1日1回
舌の下に置き、1分間保持後に飲み込む。服用前後2時間は激しい運動・飲食を避ける。
服用期間 3〜5年間継続(中断すると効果が薄れる)
副作用 口・舌のかゆみ・腫れ感(多くは数週間で軽減)。アナフィラキシーは極めてまれ
効果の目安 数ヵ月〜1年で症状改善を実感する方が多く、3年以上で持続効果が期待できる
舌下免疫療法は気管支喘息のコントロールが不良な方・重篤な心疾患のある方・免疫抑制剤使用中の方などは適応外となる場合があります。口腔内に傷がある場合は服用を中断し、受診時にご相談ください。また、シダキュアとミティキュアを同時に開始することは原則行いません(まず一方から開始します)。

アレルギー症状でお困りの方、
まずはお気軽にご受診ください

「毎年のことだから仕方ない」と諦めていませんか?
正確な検査と適切な治療で、アレルギー症状は改善できます。

診療案内

クリニック名 あおぞら新横浜クリニック
所在地 神奈川県横浜市港北区篠原町3014-3 東急新横浜南ビル4F
診療時間 月〜土:9:00〜12:30 / 14:30〜17:00(16:30受付終了)
土曜日は第2週・第4週のみです。
受診の際 保険証・お薬手帳をお持ちください。初診の方はWEB予約もしくはお電話でご確認のうえご来院ください。
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