急なめまいは脳の病気？受診の目安と見分け方のポイント

急にぐるぐる回るようなめまいに襲われると、「もしかして脳の病気では」と不安になる方は多いです。多くは耳由来のめまいですが、なかには脳卒中など緊急の病気が隠れていることもあります。新横浜の内科の立場から、見分けの目安と受診のタイミングを整理します。

どんなめまいが「危険なサイン」ですか？

すべての急なめまいが脳の病気というわけではありませんが、めまいに加えて次のような症状を伴う場合は、脳の血管トラブル（脳梗塞・脳出血など）の可能性を念頭に置く必要があります。

これらが一つでもあれば、迷わず救急要請（119番）を検討してください。「少し休めば治るかも」と様子を見ているうちに、治療開始のタイミングを逃すことがあります。

⚠️ 注意
「ろれつが回らない」「片側の手足が動かしにくい」「視野が欠ける」「強い頭痛を伴う」場合は、めまいの程度に関わらず救急受診を検討してください。

頻度として多いのは、耳の奥（内耳）の異常で起こるめまいです。代表的なのは「良性発作性頭位めまい症」と呼ばれるもので、寝返りや起き上がる動作で数秒〜数十秒の回転性めまいが出るのが特徴です。

そのほか、メニエール病、前庭神経炎、突発性難聴に伴うめまいなども耳由来として知られています。耳のめまいに比較的多い特徴は次のとおりです。

ただし「自分だけで耳が原因と決めつける」のは難しい場面が多いため、初めての強いめまいは内科や耳鼻科で評価を受けるのが安心です。当院では症状の評価のうえで、必要に応じて耳鼻科や脳神経内科への紹介も行います。

💡 ポイント
「頭を動かすたびに数十秒だけぐるっと回る」「動かなければ落ち着く」というパターンは耳由来に多い傾向。逆に「動かなくても続く」「神経症状を伴う」場合は脳の評価が優先されます。

まずは安全な場所に座る・横になることを優先してください。立ち上がってトイレや階段に向かおうとして転倒・けがを起こすケースが多いためです。

危険なサインがなく、症状が落ち着いてきた場合は、当日〜翌日のうちに内科や耳鼻科へ受診を。短時間で完全に治った場合でも、初発のめまいや、頻度が増えてきた場合は一度診察を受けておくと安心です。検査は問診と神経学的診察を中心に、必要に応じて連携医療機関でMRIなどの画像検査を行います。

Q. 横になっても治まらないめまいは危険ですか？

A. 動かなくても続く強いめまいは、念のため早めの受診をおすすめします。神経症状（しびれ・ろれつ）を伴う場合は救急受診を検討してください。

Q. 立ちくらみとめまいは違うものですか？

A. 一般に立ちくらみは「立ち上がった時に血圧が下がってクラっとする」もので、横になると改善します。回転性のめまいや動かなくても続くめまいとは性質が異なります。

Q. 高血圧の薬を飲んでいるとめまいが起きやすいですか？

A. 服薬による血圧低下が原因のことはあります。薬の調整で改善することも多いため、自己判断で中止せず、まずご相談ください。

📋 まとめ

監修：あおぞら新横浜クリニック院長　齊藤
最終更新日：2026-05-03

参考文献：

急なめまい・繰り返すめまいでお困りの方は、
新横浜のあおぞら新横浜クリニックまでお気軽にご相談ください。