Alma Duoが向くのはどんな人？ED治療の適応の考え方

Alma Duoが向くのはどんな人？ED治療の適応の考え方

Alma Duoはどんな治療ですか？

結論からお伝えすると、Alma Duoは陰茎部に低強度の衝撃波を当てて、血流改善を促す目的で行う治療機器です。内服薬のように「使う直前に効かせる」性質ではなく、複数回の施術で血流環境にアプローチしていく考え方の治療です。

• アプローチ：低強度の衝撃波を局所に照射し、血流改善を促すと考えられている
• タイミング：内服のように「行為の前に飲む」性質ではなく、施術を複数回行うコース構成
• 位置づけ：内服薬と並列で考える追加選択肢の一つ
• 痛み・麻酔：一般に大きな痛みは伴わないとされるが、感じ方には個人差がある
• 保険適応：国内では自由診療として行われるのが一般的

「1回で完結する治療」ではなく、複数回で血流環境にアプローチする治療という理解が出発点になります。

どんな方に向きやすいですか？

結論として、内服薬が使えない・使いたくない方、内服薬を使っても効果が物足りない方、軽度〜中等度の血流要素が想定される方が、Alma Duoの検討対象になりやすいケースです。「内服かAlma Duoか」と二者択一で考えるより、組み合わせも含めて診察で整理するのが現実的です。

• 内服が禁忌・慎重投与：硝酸薬を常用している、心血管系の状態で内服が使いにくい
• 内服を続けたくない：都度の服用・タイミング調整に負担を感じる
• 内服の効果が物足りない：適切な使い方をしても満足度が得られにくい
• 血流要素が想定される：生活習慣病・喫煙歴など血管機能に影響する背景がある
• 薬を増やしたくない：既に多剤併用中で、相互作用を避けたい

ただし、ED の背景はホルモン・心理・神経・薬剤など複合的であることが多く、Alma Duo単独で全員に同じ反応が出るわけではありません。診察で他の背景因子も整理することが大切です。

慎重に判断したいケースはありますか？

最も大切なのは、施術対象部位に病変がある、出血傾向や感染がある、ペースメーカー等の医療機器がある、最近の心血管イベント直後など、衝撃波治療の安全性に関わる状況では慎重判断となることです。費用・期間だけで判断せず、安全性の確認を優先します。

• 施術部位の状態：局所の感染・炎症・腫瘍が疑われる、皮膚の異常がある
• 出血傾向：抗凝固薬・抗血小板薬の使用、血液疾患の既往
• 医療機器：ペースメーカー・除細動器・神経刺激装置などの植え込みがある
• 心血管系：最近の心筋梗塞・脳卒中・コントロール不良の心疾患
• 神経・脊髄性のED：血流以外の要因が主体の場合、反応に個人差が出やすい
• ホルモン異常・うつ・睡眠時無呼吸：背景にある場合、合わせて評価する必要がある

「Alma Duoを始めれば全ての方に同程度の効果が期待できる」わけではなく、診察で背景を確認しないと判断ができない治療です。対面で確認することをおすすめします。

よくある質問

当院で相談できる内容

• Alma Duoの治療概要・想定される反応・スケジュールのご説明
• 内服薬（PDE5阻害薬）との比較・組み合わせのご相談
• 既往・内服薬・心血管系の状態の評価
• ED背景因子（生活習慣病・男性ホルモン・睡眠時無呼吸・心理面）の整理
• 自由診療としての費用・期間・継続判断のご説明